Foresta di neuroni: una donna di mezza età in menopausa, circondata da alberi di neuroni infuocati, suda e si tira la scollatura.

Uno sguardo ravvicinato alla menopausa e ai sintomi vasomotori (VMS)


La transizione dal periodo

riproduttivo al primo anno di

post-menopausa, definita perimenopausa, avviene nell'arco di più anni ed è caratterizzata da un sostanziale cambiamento biologico.1

Le donne sono spesso disorientate dai notevoli cambiamenti che si verificano nell'umore, nei ritmi del sonno, nella memoria e nella forma fisica, oltre che dalla comparsa di sintomi vasomotori e urogenitali.1

 

I sintomi della menopausa comprendono disturbi correlati al sistema nervoso centrale (SNC), alterazioni corporee legate a cambiamenti cardio-metabolici, alterazioni muscolo-scheletriche, atrofia urogenitale e cutanea e disfunzioni sessuali. La perimenopausa è associata al peggior carico di sintomi menopausali, derivanti da cambiamenti neurochimici all'interno del SNC che portano a gravi sintomi vasomotori, disturbi del sonno e depressione, che potrebbero influenzare la funzione cognitiva. Le manifestazioni a lungo termine del declino estrogenico definitivo si traducono in atrofia urogenitale e invecchiamento della pelle, mentre l'osteoporosi e la sarcopenia si possono sviluppare durante il periodo post-menopausale.1

 

I sintomi vasomotori (VMS), o vampate di calore e sudorazione notturna, sono spesso considerati i sintomi principali della menopausa. Lo studio SWAN ha rivelato che il 60-80% delle donne soffre di VMS ad un certo punto della transizione verso la menopausa, con prevalenze che variano a seconda dell'etnia.2

 

Attualmente, si ritiene che i VMS siano causati da un’anomalia del funzionamento dell'area preottica ipotalamica (POA), centro di regolazione termica, causata da una diminuzione dei livelli di estrogeni.3

I VMS hanno un impatto sulle attività quotidiane della maggior parte delle donne in post-menopausa, soprattutto quelle con sintomi più frequenti/gravi.4

La menopausa: una panoramica

L’impatto dei sintomi vasomotori

L’ipotalamo e i sintomi vasomotori 

Current Standard of Care

Bibliografia:

  1. Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T. Symptoms of menopause - global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(4):199-215.
  2. Thurston RC, Joffe H. Vasomotor symptoms and menopause: findings from the Study of Women's Health across the Nation. Obstet Gynecol Clin North Am. 2011;38(3):489-501. doi:10.1016/j.ogc.2011.05.006.
  3. Sun Y, Wang H, Wang W, Lu J, Zhang J, Luo X, Luan L, Wang K, Jia J, Yan J and Qin L Glutamatergic and GABAergic neurons in the preoptic area of the hypothalamus play key roles in menopausal hot flashes. Front. Aging Neurosci. 14:993955. doi: 10.3389/fnagi.2022.993955.     
  4. Williams RE, Levine KB, Kalilani L, Lewis J, Clark RV. Menopause-specific questionnaire assessment in US population-based study shows negative impact on health-related quality of life. Maturitas. 2009;62(2):153-9.